Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι ένα πρόβλημα που αρχίζει να ενοχλεί πραγματικά τους ανθρώπους μόνο στο στάδιο της εμφάνισης έντονων αλλαγών στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων-κρίμα "τσάντες" που προεξέχουν πάνω στο δέρμα, πρησμένες φλέβες ή εκτεταμένες συστάδες "αστερίσκων".
Ωστόσο, όλες οι παραπάνω - ήδη καθυστερημένες εκδηλώσεις αιμοφόρων αγγείων, και τα πρώτα συμπτώματα συνήθως λίγα δίνουν προσοχή, γράφοντας δυσάρεστες αισθήσεις σε συνηθισμένη κόπωση. Και μάταια: η θεραπεία των κιρσών των φλεβών στο αρχικό στάδιο περνάει πιο αποτελεσματικά και φειδώ.
Ο μηχανισμός της εμφάνισης κιρσών φλεβών
Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό για την ανάπτυξη κιρσών φλεβών, πρέπει να ξέρετε πώς το αίμα κυκλοφορεί μέσα από τα αγγεία των ποδιών. Αυξάνεται από κάτω προς τα πάνω, ξεπερνώντας τη δύναμη της γήινης έλξης. Αυτό απαιτεί μια ορισμένη πίεση που παραμένει φυσιολογική εάν το αίμα δεν ανταποκρίνεται στα εμπόδια στην πορεία του. Η λειτουργία της αντλίας εδώ εκτελείται από τους μύες των ποδιών και οι φλεβικές βαλβίδες εμποδίζουν την απελευθέρωση του αίματος από βαθιές φλέβες στην επιφάνεια.
Όταν ο μηχανισμός αυτός διαταράσσεται (για παράδειγμα, με συνεχή συμπίεση των μυών των ποδιών με πολύ σφιχτά σεντόνια ή παπούτσια, μεγάλα στατικά φορτία), το σώμα πρέπει να αυξήσει την αρτηριακή πίεση για να το ωθήσει.
Έτσι αναπτύσσεται η βλάβη της βαλβίδας, στην οποία παρατηρείται η παλινδρόμηση - η αντίστροφη εκπομπή αίματος από βαθιές φλέβες σε επιφανειακές.
Μια αναγκαστική αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε ορισμένες περιοχές των φλεβών οδηγεί σε υπερβολική έκταση και πρόωρη εξάντληση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα των οποίων καθίστανται ορατοί οι μπλε ή πορφυροί υποδόριοι κόμβοι.
Ωστόσο, το πρόβλημα δεν εξαντλείται μόνο από την επιδείνωση της εμφάνισης των ποδιών: οι κιρσοί των κάτω άκρων αναπόφευκτα συνεπάγονται πολλές επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο ενός ατόμου.
Αιτίες κιρσών φλεβών
Η φλεβική και φλεβική αποτυχία είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των κιρσών, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που ξεκινούν τον μηχανισμό παθολογίας σε κάποιο σημείο.
Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αποδοθούν τόσο σε μια γενετική προδιάθεση (από τη φύση οι αδύναμοι τοίχοι και οι βαλβίδες των φλεβών), όσο και ότι από το εξωτερικό επηρεάζει τη λειτουργική κατάσταση της φλεβικής συσκευής των ποδιών:
- Σταθερά και πολύ σημαντικά στατικά φορτία στα πόδια των εκπροσώπων των "μόνιμων" επαγγελμάτων - πωλητών, κομμωτών, χειρουργών, οδοντιάτρων.
- Ανυψώνοντας βάρη από τα οποία υποφέρουν τα σκάφη των ποδιών από τους αχθοφόρους και τους μετακινούμενους.
- Κακές συνήθειες (κάπνισμα που προκαλεί χρόνιο αγγειακό σπασμό).
- Αναγκαστική και μακροπρόθεσμη καθιστική παραμονή (αεροπορικά ταξίδια, εργάζονται στον υπολογιστή), στην οποία συμβαίνει η σταθερή συμπίεση των άκρων πάνω από τα γόνατα.
- Φορώντας άβολα εσώρουχα και παπούτσια (αποθήκευση σε ελαστικές ζώνες και στενά παπούτσια).
Ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις και ασθένειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων:
- Εγκυμοσύνη;
- Υπερβολική πληρότητα?
- Χρόνια δυσκοιλιότητα που προκαλείται από ασθένειες των εντέρων, θυρεοειδικός αδένας, σφάλματα στη διατροφή.
- Λήψη αντισυλληπτικών προκειμένου να προστατευθεί από την εγκυμοσύνη ή τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου σε ορισμένες ασθένειες.
Συμπτώματα κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων
Όταν η ασθένεια μόλις αρχίζει, τα συμπτώματα είναι λίγο ανησυχητικά, καθώς εκφράζεται ασθενώς και γρήγορα μετά από μια μακρά ανάπαυση και ύπνο. Εν συντομία μπορεί να ονομαστεί σύνδρομο βαρέων ποδιών, το οποίο εκδηλώνεται ως εξής:
- Μαλακό οίδημα στα πόδια και τους αστραγάλους που εμφανίζονται μέχρι το τέλος της ημέρας ή στη ζέστη και εξαφανίζονται εντελώς το πρωί.
- Αυξημένη κόπωση των ποδιών, μια αίσθηση βαρύτητας σε αυτά ακόμη και μετά από μικρά φορτία.
- Σπασμοί στους μύες των μοσχαριών τη νύχτα.
- Ισχυρή φαγούρα στα πόδια (ειδικά τη νύχτα).
Η εμφάνιση του οιδήματος στο αρχικό στάδιο των κιρσών φλεβών σημειώνεται αρχικά μόνο στην περιοχή των αστραγάλων και στο πίσω μέρος των ποδιών και με την εξέλιξη της νόσου, το οίδημα αυξάνεται πάνω - στα πόδια.
Το δέρμα στα προσβεβλημένα μέρη αλλάζει το χρώμα, γίνεται μπλε, και στη συνέχεια αποκτώντας μια πορφυρή σκιά, η οποία θεωρείται από ειδικούς ως ένδειξη της ανάπτυξης χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Στις πιο προηγμένες περιπτώσεις, τα τροφικά έλκη εμφανίζονται στα πόδια.
Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος κιρσών
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι άνθρωποι δίνουν λίγη προσοχή στην κατάσταση των ποδιών τους στην αρχή της νόσου και πηγαίνουν στον γιατρό μόνο μετά από πολλά χρόνια, παρατηρώντας τα ήδη προφανή σημάδια της παθολογίας - διογκωμένες φλέβες, πορφυρά ή μπλε κόμβους.
Φυσικά, ένα τέτοιο σαφές συμπτώματα, σε συνδυασμό με τις καταγγελίες του πόνου και των δυσκολιών με την κίνηση, μιλάει για τον εαυτό του, αλλά οι φλεβκολολόγοι δεν περιορίζονται ποτέ μόνο στην επιθεώρηση.
Για μια ακριβέστερη αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων των ποδιών, χρησιμοποιούνται ειδικά δείγματα και μέθοδοι υπερήχων: αυτά τα διαγνωστικά μέτρα σάς επιτρέπουν να μάθετε την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων και τον βαθμό της βατοχής των βαθιών φλεβών.
Η πληρέστερη ιδέα της κατάστασης του φλεβικού συστήματος με κιρσοί των κάτω άκρων δίνει μια μελέτη υπερήχων - σάρωση διπλής όψης ή προ -popplerography. Μέσα σε μισή ώρα, ο ειδικός λαμβάνει απολύτως αντικειμενικές και ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των τοίχων και τις βαλβίδες των αιμοφόρων αγγείων, το πέρασμα των φλεβών, την παρουσία θρόμβων περιοχών. Τα αποτελέσματα της μελέτης αποτελούν τη βάση των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας - εξωτερικών ασθενών ή χειρουργικών.
Θεραπεία κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων
Ανάλογα με το βαθμό των αγγειακών βλαβών, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας.
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου οι φλέβες δεν έχουν ακόμη επεκταθεί ή υπάρχουν αντενδείξεις για τυχόν λειτουργίες.
Αυτή η θεραπεία συνίσταται στη συνεχή χρήση ειδικών σεντονιών συμπίεσης και ελαστικών επίδεσμων, καθώς και στη χρήση ναρκωτικών - φλεβοτονικής, διουρητικών για την εξάλειψη της διόγκωσης και των ναρκωτικών για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.
Η διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο: Για να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης των φλεβών, οι ασθενείς συνιστώνται να περιορίζουν το αλάτι και την κατανάλωση αλκοόλ.
Οι ασθενείς συνιστώνται για τάξεις σε μαθήματα φυσιοθεραπείας, όπου προσφέρονται να εκτελούν ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των τοίχων των αιμοφόρων αγγείων και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια.
Με ήπιο βαθμό κιρσών φλεβών, είναι χρήσιμα τα κολύμπι και τα ζεστά λουτρά με ένα μικρό ποσό αλάτι.
Χειρουργική θεραπεία
Οι χειρουργικές επεμβάσεις συνταγογραφούνται για την πρόληψη των αναρροών (αντίστροφη ρίψη αίματος από βαθιές φλέβες στην επιφάνεια). Φέρνουν τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα, καθώς λύνουν το πρόβλημα ριζικά - την εκτομή των κορμών μεγάλων και μικρών υποδόρων φλεβών με τον επίδεσμο των προσβεβλημένων φλεβών.
Ωστόσο, αυτή η θεραπεία έχει τις δικές της αντενδείξεις.
Η χειρουργική παρέμβαση απαγορεύεται στη:
- Ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος και των νεφρών.
- Εγκυμοσύνη;
- Υπάρχουσες πυώδεις εστίες.
Η σκληροθεραπεία αναγνωρίζεται ως η πιο εξοικονόμηση και αποτελεσματική μεθοδολογία για τη θεραπεία των κιρσών (παρεμπιπτόντως, όχι μόνο του ποδιού). Σκοπός του είναι να καταστρέψει την οικειότητα της προσβεβλημένης φλέβας, για την οποία εισάγεται εκεί μια ειδική λύση σκληρού δίσκου. Στη συνέχεια, τα τείχη των φλεβών κολλάνε μαζί χωρίς να σχηματίζουν θρόμβο αίματος.
Αρκετοί τέτοιοι χειρισμοί σάς επιτρέπουν να επιτύχετε πλήρη στένωση των φλεβών και "απενεργοποιήστε το από το σύστημα της φλεβικής ροής αίματος.
Η σκληροθεραπεία είναι χαμηλή -τραυματική, απολύτως ανώδυνη και η περίοδος αποκατάστασης μετά την πορεία τέτοιων ενέσεων είναι από ένα μήνα έως τρεις - και δεν απαιτούνται σοβαροί περιορισμοί στην κινητική δραστηριότητα.
Οι κιρσοί δεν είναι μόνο άσχημες, αλλά και επικίνδυνες: μια προχωρημένη παθολογία συχνά ακινητοποιεί τους ασθενείς και η μεγάλη πιθανότητα αναπτυσσόμενης θρόμβωσης δεν αποκλείει την εμφάνιση σοβαρής και τρομερής επιπλοκής - πνευμονική θρομβοεμβολή.
Προκειμένου να αποφευχθεί ένα τέτοιο φινάλε, να φροντίσετε τα πόδια σας από την παιδική ηλικία: ακολουθήστε το βάρος, μετακινήστε αρκετά, μην ξεχνάτε τα διαλείμματα κατά τη διάρκεια των επιδόσεων πολλών ωρών καθιστικής εργασίας, ανεχτείτε σωστά τη σοβαρότητα.
Ελατική πρόληψη: Ομάδες κινδύνου
- Το έργο που σχετίζεται με μια μόνιμη παραμονή στη θέση ή τη θέση καθίσματος αποτελεί άμεση ένδειξη για την υιοθέτηση προληπτικών μέτρων. Μην περιμένετε μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα. Από εξελικτική άποψη, μόνο δύο καθεστώτα είναι σωστά για το ανθρώπινο σώμα - τη θέση του ξαπλωμένου και της κίνησης. Στην πρώτη περίπτωση, η εκροή του αίματος διευκολύνεται, καθώς η βαρύτητα δεν λειτουργεί στο έργο των φλεβών, στους δεύτερους - έντονα λειτουργικούς μύες εκτελούν μια λειτουργία παρόμοια με την αντλία. Το σταθερό φορτίο για τις φλέβες είναι καταστροφικό.
- Η δεύτερη άμεση ένδειξη είναι η εγκυμοσύνη. Αυτό το φορτίο είναι προσωρινό, αλλά σημαντικό, καθώς αποτελείται από δύο συστατικά: αυξανόμενο βάρος και μεγάλο όγκο αίματος και λεμφαδένων.
- Η τρίτη ένδειξη είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Η αποδυνάμωση των τοίχων των αιμοφόρων αγγείων και, ως εκ τούτου, οι κιρσοί φλέβες εκδηλώνεται ακόμη και στα παιδιά.
Πρόληψη με καθιστικό τρόπο ζωής
Η κανονική ροή αίματος παρέχει μια οριζόντια, κατά προτίμηση αυξημένη θέση των ποδιών με ισιωμένα γόνατα. Όταν εργάζεστε σε ένα γραφείο ή ένα ίδρυμα, είναι δύσκολο να ληφθεί μια τέτοια κατάσταση, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένες τεχνικές για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
- Περιοδική τοποθέτηση επιμήκους ποδιών στο τραπέζι, το τέλειο ύψος βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς.
- Η στάση του ποδιού κάτω από το τραπέζι μειώνει την πίεση στις φλέβες.
- Το άγχος και η χαλάρωση του αστραγάλου, η περιστροφή των ποδιών, η κάμψη με την προσπάθεια των ποδιών των ποδιών καθιστούν τους μύες του χαβιαριού να λειτουργούν, αυξάνοντας τη ροή του αίματος.
- Κάθε ώρα, πρέπει να σηκωθείτε για 8-10 λεπτά για να τεντώσετε: Περπατήστε, κάντε μερικά άλματα. Το κάπνισμα κοντά στην τουαλέτα δεν ισχύει για προληπτικά μέτρα.
Προληπτικά μέτρα με κατακόρυφο φορτίο εσωτερικού ασθενούς
Η συνεχής παραμονή σε όρθια θέση δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη. Η πρόληψη των κιρσών των φλεβών, στην πραγματικότητα, βράζει στον ίδιο μηχανισμό: ενεργοποίηση του έργου των μυών του κάτω ποδιού.
- Το αργό περπάτημα, για παράδειγμα, η κίνηση γύρω από το κατάστημα, δεν δίνει ωφέλιμο φορτίο. Για να επιτευχθεί η επίδραση του περπατήματος πρέπει να είναι γρήγορη. Η άνοδος της αύξησης των σκαλοπατιών έχει σωστό αποτέλεσμα.
- Η περιστροφή των ποδιών, η κίνηση των ποδιών πάνω και κάτω με ένταση κάνει το νόμο για τους μυς του αστραγάλου.
- Η ανύψωση στις κάλτσες, "roll" από το δάχτυλο στη φτέρνα έχει το ίδιο αποτέλεσμα.
- Μία φορά κάθε δύο ώρες, πρέπει να πάρετε μια καθιστή θέση. Ταυτόχρονα, τα επιμήκη πόδια πρέπει να τοποθετηθούν στην ανύψωση - το "καουμπόη" θέτουν.
Ένα εξαιρετικό πρόσθετο φάρμακο τόσο για τη δουλειά όσο και για τα πόδια είναι κρύα πόδια για τα πόδια και το dousing.
Σωματική δραστηριότητα
Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη και τη θεραπεία. Αυτό το είδος πρόληψης των κιρσών μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
Αφαιρέστε τακτικά τα πόδια σας, αυτή θα είναι η καλύτερη πρόληψη κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας.
- Η κανονική κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από τη λειτουργία των μυών. Σε αυτή την περίπτωση, μια προϋπόθεση είναι ακριβώς το φορτίο. Οι μύες θα πρέπει να λειτουργούν εντατικά, οπότε ένας αργός περίπατος 20 λεπτών δεν θα φέρει κανένα όφελος. Ώρα πιο αποτελεσματικό αθλήματα για 5 λεπτά.
- Αερόμπικ, Χορεύοντας, τρέξιμο - Κατά τη διάρκεια των τάξεων, οι μύες του κάτω ποδιού και των ποδιών μειώνονται ενεργά.
- Ποδηλασία - Ταυτόχρονα μειώνει το μηχανικό φορτίο, καθώς το βάρος του σώματος εξαφανίζεται και αυξάνει το μυϊκό φορτίο.
- Κολύμβηση - Το τρίτο προστίθεται στους δύο προαναφερθέντες παράγοντες: την οριζόντια θέση των ποδιών. Η κολύμβηση είναι η καλύτερη πρόληψη των κιρσών.
- Μαθήματα σε προσομοιωτές - απαιτεί συμβουλευτική σε γιατρό και προπονητή, αφού με καλό φορτίο μυών, το μηχανικό αυξάνεται.
Ένα μασάζ είναι ένα καλό βοήθεια, βελτιώνει την εκροή αίματος και λεμφαδένων. Ωστόσο, είναι αδύνατο να αντικατασταθεί η σωματική δραστηριότητα με μασάζ.
Πλεκτά συμπίεσης
Προβλέπεται και χρησιμοποιείται όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα των κιρσών. Το αποτέλεσμα βασίζεται στη μηχανική συμπίεση των προηγμένων φλεβών επιφάνειας. Τα πλεκτά δεν επηρεάζουν τα βαθιά αγγεία.
Τα σεντόνια συμπίεσης παράγονται με τη μορφή κάλτσες, γκολφ, αποθήκευσης και καλσόν. Η μέγιστη πίεση είναι στο τμήμα αστραγάλου - 100%, στον άνω μηρό είναι 40%. Έτσι, διευκολύνεται η κίνηση του αίματος.
Το μέγεθος της πίεσης είναι διαφορετικό. Κατά την επισήμανση των προϊόντων, υποδεικνύεται η μέγιστη πίεση και η κατηγορία συμπίεσης.
Τα εσώρουχα συμπίεσης έχουν αντενδείξεις:
- χρόνιες ασθένειες των αρτηριών - ενδοαρθέρα,, αθηροσκλήρωση, ορθοαρθετερίτης.
- φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις, δερματίτιδα, έκζεμα και ούτω καθεξής.
- σηπτική φλεβίτιδα, αποτυχία άξονα καρδιάς.
- Διαβήτης σακχαρώδη διαβήτη - Απαιτείται διαβούλευση γιατρού, καθώς ο διαβήτης συχνά προκαλεί βλάβη στα αγγεία των ποδιών.
Πρόληψη της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η πρόληψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τις ίδιες ενέργειες με την καθιστική εργασία ή την παρατεταμένη παραμονή στα πόδια. Μια σημαντική διαφορά είναι μια σταδιακή μείωση του φορτίου.
- Τα πλεκτά συμπίεσης, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, συνταγογραφούνται μετά από 12-13 εβδομάδες. Συνήθως αυτά είναι καλσόν βαθμού 1-2 που δεν ασκούν πίεση στην κοιλιά.
- Στις 10 εβδομάδες, μπορεί να εκχωρηθεί ένας επίδεσμος που υποστηρίζει τη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση στις φλέβες των ποδιών μειώνεται, η οποία βελτιώνει την εκροή του αίματος.
- Η διαθέσιμη σωματική δραστηριότητα είναι η αεροβική και η κολύμβηση, ειδικά το τελευταίο, περπάτημα, αλλά πάντα με γρήγορο ρυθμό. Η αργή κίνηση δεν ενεργοποιεί τη λειτουργία των μυών.
- Κατά τη διάρκεια του ύπνου, αν είναι δυνατόν, θα πρέπει να βάλετε τα πόδια σας στο μαξιλάρι.
- Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι θερμικές διαδικασίες - ένα λουτρό, μια σάουνα, δεδομένου ότι η θερμότητα συμβάλλει στην επέκταση των αρτηριών. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος βελτιώνεται και η εκροή επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα.
Οι κιρσοί φλέβες είναι πολύ πιο εύκολο να προειδοποιηθούν ή να σταματήσουν στα πρώτα στάδια, όταν μόνο οι επιφανειακές φλέβες υποβλήθηκαν σε αλλαγές. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο τα αγγειακά αστέρια και η ανάγκη να ακολουθήσουν οι συστάσεις που περιγράφονται παραπάνω παραμένουν η "υπενθύμιση". Η βλάβη στις βαθιές φλέβες θα απαιτήσει μεγαλύτερη θεραπεία, μέχρι τη χειρουργική επέμβαση.